Донарскія ствалавыя клеткі дазволілі нованароджанаму японцу дажыць да перасадкі печані


Японскія медыкі правялі першую ў свеце аперацыю па выратаванні печані нованароджанага ствалавымі клеткамі. Немаўля пакутавла рэдкай генетычнай паталогіяй, з-за якой у яго крыві назапашваўся аміяк. Яму патрабавалася перасадка печані, аднак адразу пасля нараджэння праводзіць трансплантацыю занадта небяспечна.
Каб аднавіць абмен аміяку ў арганізме дзіцяці, лекары ўвялі ў яго крывацёк клеткі печані, атрыманыя з эмбрыянальных ствалавых клетак. На працягу некалькіх дзён сляды інтаксікацыі зніклі, а пасля печань шчасна замянілі на новую.

Эмбрыянальныя ствалавыя клеткі — самыя магутныя з ствалавых клетак, якія, тым не менш, у медыцыне амаль не ўжываюць. Справа ў тым, што іх атрымліваюць з ранніх зародкаў чалавека, і такім чынам, немагчыма наладзіць іх рэгулярную вытворчасць. Акрамя таго, выкарыстоўваць іх даволі небяспечна: унутры арганізма яны могуць дыферэнцыявацца ў любы клеткавы тып і ўтварыць пухліну.

Японскія лекары прыдумалі новы спосаб выкарыстоўваць эмбрыянальныя ствалавыя клеткі — вырошчваць з іх гепатацытаў (клеткі печані). Справа ў тым, што ў іншых краінах — напрыклад, ЗША — пры пашкоджаннях печані пацыентам уводзяць гепатацытаў ад мёртвых донараў. У Японіі такіх донарскіх клетак не хапае. Затое ёсць некалькі устаноўленых ліній эмбрыянальных ствалавых клетак, якія біёлагі аднойчы атрымалі з «донарскіх» зародкаў і працягваюць культываваць у лабараторыі.

Нядаўна такіх гепатацытаў з ствалавых клетак імплантавалі першаму пацыенту. Гэта было нованароджанае дзіця, у якога на другі дзень жыцця з'явіліся прыкметы пячоначнай паталогіі: гіпертанія і канвульсіі, выкліканыя падвышанай канцэнтрацыяй аміяку ў крыві. Аказалася, што немаўля — носьбіт мутацыі ў адным з ферментаў цыклу мачавіны: у яго печані таксічны аміяк не ператвараўся ў бясшкодную мачавіну. У такой сітуацыі выратаваць дзіцяці можа толькі перасадка печані, аднак рабіць яе нованароджанаму небяспечна, і звычайна лекары чакаюць, пакуль яно дарасце да шасці кілаграмаў.

Каб дзіця змагло пратрымацца некалькі месяцаў з дэфектнай печанню, на шосты дзень жыцця японскія лекары ўвялі яму 190 мільёнаў гепатацытаў, атрыманых з культуры эмбрыянальных ствалавых клетак. Іх увялі прама ў варотную вену печані — так менш шанец, што гепатацыты заселяцца ў які-небудзь іншы орган. Працэдура скончылася паспяхова, ніякіх пабочных эфектаў, па словах лекараў, не ўзнікла. Праз 9 дзён немаўля перавялі з рэанімацыі ў звычайную палату, а праз два месяцы выпісалі дадому. Увесь гэты час канцэнтрацыя аміяку ў яго крыві заставалася ў межах нормы нават пасля таго, як у яго ежы з'явілася больш бялку (галоўнай крыніцы азоту і, такім чынам, аміяку ў арганізме). Ва ўзросце пяці месяцаў дзіцяці нарэшце перасадзілі фрагмент печані ад уласнага бацькі, і гэтая аперацыя таксама прайшла паспяхова.

Гэта клінічнае выпрабаванне дэманструе яшчэ адзін прыклад выкарыстання ствалавых клетак — не як канчатковыя лекі, а як «масток», які дазваляе пацыенту пратрымацца да цяперашняга лячэння. Такое прымяненне здымае адразу некалькі праблем. Па-першае, донарскія клеткі могуць гінуць у арганізме пацыента або выклікаць імунную адмову — але ў дадзеным выпадку ім першапачаткова трэба было правесці ў арганізме дзіцяці не больш за некалькі месяцаў. Па-другое, чужыя клеткі могуць засяляць і іншыя органы цела. Аднак аўтары эксперыменту адзначаюць, што выпадак з перасадкай печані ў гэтым сэнсе вельмі паказальны: падчас аперацыі ўласную печань дзіцяці выдаляюць цалкам, і ў гэты момант можна праверыць, што адбываецца з узроўнем аміяку ў крыві. Калі ён не расце — значыць, донарскія клеткі не распаўсюдзіліся па целе, а засталіся ў межах печані і потым былі выдаленыя разам з ёй.

Нягледзячы на ​​тое, што Японія лічыцца адным з лідэраў у галіне рэгенератыўнай медыцыны, за апошні час яе двойчы абагналі: амерыканская група на год раней трансплантавалі вытворныя ствалавых клетак у мозг пацыента з хваробай Паркінсана, а кітайскія лекары на паўгода раней японскіх ўжылі падобную тэхналогію для барацьбы з паталогіяй сэрца. Затое японцы пакуль застаюцца першымі ў вобласці лячэння рагавіцы — з тых часоў, як яны выгадавалі яе з ствалавых клетак і імплантавалі пацыенту, ніхто іх першынство яшчэ не аспрэчыў.

Паводле nplus1.ru

Хочаце ведаць больш? Сачыце за нашымі публікацыямі ў Telegram і Facebook, падпісвайцеся на наш канал у Яндэкс Дзэн!

Больш цікавага на «Новым Часе»: